Kandung kemih terlalu aktif di malam hari
Jika Anda harus bangun untuk buang air kecil lebih dari satu kali pada malam hari, Anda mungkin memiliki kandung kemih terlalu aktif di malam hari. Kondisi ini disebut nocturia, dan itu tidak sama dengan overactive bladder (OAB). Ada kemungkinan untuk memiliki nocturia bersama OAB, atau memiliki kondisi ini sendiri bahkan ketika buang air kecil di siang hari adalah normal.
Nocturia sering terjadi, terutama saat Anda bertambah tua. Satu dari tiga orang dewasa yang berusia di atas 30 tahun harus setidaknya dua kali pergi ke kamar mandi pada malam hari.
Nocturia berbeda dari mengompol. Kebanyakan orang dapat tidur enam hingga delapan jam tanpa harus bangun. Tetapi jika Anda memiliki nocturia, Anda akan bangun lebih dari satu kali setiap malam. Ini mengganggu siklus tidur normal Anda dan menyebabkan kurang tidur bersama dengan komplikasi lain. Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang nocturia dan bagaimana mengobatinya.
Jenis nokturia
Ada empat jenis nocturia:
Poliuria nokturnal: Anda menghasilkan terlalu banyak urin pada malam hari.
Poliuria global: Tubuh memproduksi urine berlebih pada siang dan malam hari.
Kapasitas kandung kemih malam hari yang rendah: Kandung kemih Anda tidak dapat menampung sebanyak mungkin cairan pada malam hari.
Nocturia campuran: Ini adalah kombinasi dari tiga jenis nocturia sebelumnya.
Penyebab nokturia
Nokturia dapat disebabkan oleh OAB, tetapi bisa juga disebabkan oleh kondisi lain. Penyebabnya tergantung pada jenis nocturia.
Sebagai contoh:
Penyebab poliuria nokturnal dan global Penyebab kapasitas kandung kemih nokturnal rendah
kelebihan cairan, terutama minuman berkafein atau alkohol dekat obstruksi kantong kemih
tidak diobati atau kurang terkontrol tipe 1 atau 2 kandung kemih diabetes overaktivitas
gagal jantung kongestif infeksi saluran kemih
pembengkakan peradangan kandung kemih kaki Anda
gangguan tidur seperti tumor apnea kandung kemih tidur
diabetes insipidus interstitial cystitis
diabetes kehamilan benign prostatic hyperplasia pada pria, atau prostat yang terlalu besar
obat-obatan kehamilan tertentu
Beberapa obat yang menyebabkan nokturia termasuk:
glikosida jantung
demeclocycline (Declomycin)
lithium
methoxyflurane
phenytoin (Dilantin)
propoxyphene
vitamin D yang berlebihan
diuretik seperti furosemide (Lasix) dan torsemide (Demadex)
Apa yang diharapkan dari dokter Anda
Klinik Cleveland menyarankan untuk menyimpan buku harian yang cair dan berkemih untuk membantu dokter mendiagnosis nocturia. Ini melibatkan perekaman:
berapa banyak kamu minum
seberapa sering Anda pergi ke kamar mandi
berapa banyak urin yang kamu lepaskan
obat apa yang Anda ambil
gejala infeksi saluran kemih seperti nyeri saat buang air kecil atau kesulitan buang air kecil
gejala apa pun seperti kelelahan
Selain pemeriksaan fisik, dokter Anda juga akan bertanya tentang kondisi Anda. Pertanyaan-pertanyaan ini termasuk:
Kapan kencing malam harimu dimulai?
Berapa kali Anda buang air kecil semalam?
Apakah Anda sering buang air kecil atau sedikit ketika Anda pergi?
Apakah jumlah urin pernah berubah?
Apakah kamu minum kafein? Jika ya, berapa banyak?
Apakah Anda minum alkohol? Jika ya, berapa banyak?
Apakah buang air kecil menghalangi Anda untuk mendapatkan tidur yang berkualitas?
Tergantung pada gejala Anda, dokter Anda mungkin juga melakukan beberapa tes seperti:
urinalisis, untuk memeriksa infeksi
sistometri, untuk mengukur tekanan pada kandung kemih
cystoscopy, untuk melihat kandung kemih Anda dengan kamera kecil
USG, untuk mendapatkan gambaran kandung kemih Anda
CT scan, untuk mendapatkan gambaran yang lebih rinci tentang kandung kemih Anda
belajar tidur, untuk melihat bagaimana Anda tidur
Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke spesialis, jika Anda memiliki nocturia.
Mencegah buang air kecil di malam hari
Salah satu perawatan lini pertama untuk nocturia adalah mengubah gaya hidup. Dokter Anda akan merekomendasikan Anda membatasi asupan cairan Anda sebelum tidur. Berhenti minum minuman beberapa jam sebelum tidur, tetapi pastikan Anda mendapatkan cukup cairan sepanjang hari.
Perubahan gaya hidup lain yang dapat membantu mengurangi dan mencegah nocturia meliputi:
menghindari minuman dengan kafein dan alkohol
menjaga berat badan yang sehat, karena kelebihan berat badan dapat memberi tekanan pada kandung kemih Anda
waktu saat Anda meminum obat diuretik sehingga tidak memengaruhi produksi urin di malam hari Anda
tidur siang siang
Jika edema adalah penyebab sering buang air kecil di malam hari, Anda dapat mencoba mengangkat kaki Anda sepanjang hari untuk mengurangi pembengkakan. Tidur siang dapat membantu dengan nocturia juga, jadi tidurlah dengan kaki Anda. Stoking kompresi juga dapat membantu mencegah penumpukan cairan.
Perawatan medis untuk nokturia
Dokter Anda mungkin meresepkan obat ketika tindakan pencegahan dan perubahan gaya hidup gagal untuk mengurangi frekuensi buang air kecil di malam hari Anda. Dokter meresepkan golongan obat yang disebut antikolinergik untuk mengobati gejala OAB, jika itu penyebab nokturia Anda. Mereka mengurangi kejang kandung kemih yang menciptakan dorongan untuk pergi.
Dokter Anda mungkin menyarankan Anda mengambil diuretik untuk produksi urin biasa. Diuretik sendiri dapat menyebabkan nokturia. Tetapi jika Anda meminumnya di pagi hari, itu dapat membantu Anda membuang kelebihan cairan saat Anda terjaga. Ini akan menurunkan produksi urin Anda di malam hari.
Obat lain yang dapat membantu adalah:
desmopression (DDAVP) pada kasus diabetes insipidus menyebabkan ginjal memproduksi lebih sedikit urin
tamsulosin (Flomax), finasteride (Proscar), atau dutasteride (Avodart) untuk mengobati pembesaran prostat
antibiotik jika Anda memiliki infeksi saluran kemih
Dokter Anda juga dapat menyesuaikan obat diabetes Anda untuk menurunkan gula darah Anda jika mereka menyebabkan nokturia.
Stimulasi saraf
Terkadang penyebab nokturia adalah neurologis. Saraf yang mengirim sinyal ke kandung kemih Anda untuk berkontraksi mungkin memberi Anda dorongan untuk pergi. Perawatan ini bisa invasif atau non-invasif.
Perawatan invasif melibatkan menanamkan alat kecil yang mengirimkan impuls yang diatur ke kandung kemih Anda dekat tulang ekor Anda. Satu penelitian menunjukkan bahwa alat ini adalah pengobatan jangka panjang yang efektif untuk gejala OAB dan nocturia. Itu juga aman dan reversibel.
Versi noninvasif dari perawatan ini memerlukan lebih banyak penelitian, tetapi penelitian menunjukkan ada bukti bahwa stimulasi listrik berfungsi untuk OAB dan nocturia.
Operasi
Ketika pencegahan dan pengobatan tidak berhasil, dokter Anda mungkin menyarankan prosedur pembedahan untuk mengobati OAB malam Anda. Tingkat keberhasilan untuk operasi tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Sebagai contoh, operasi prostat untuk pria dengan pembesaran prostat dapat membantu dengan obstruksi dan meredakan gejala.
Pengobatan alternatif untuk nokturia
Banyak orang beralih ke pengobatan komplementer dan alternatif (CAM) sebelum mencari bantuan medis. Anda mungkin juga tertarik dengan pengobatan atau pengobatan alternatif untuk nocturia, tetapi ada beberapa penelitian untuk mendukung penggunaannya. Perawatan ini dapat bekerja untuk nocturia, tetapi hanya jika OAB adalah penyebabnya.
Misalnya, penelitian telah menemukan bahwa:
obat herbal memiliki dampak positif pada gejala OAB dan kualitas hidup
akupunktur memberikan bantuan jangka pendek untuk gejala OAB
pengobatan homeopati mungkin memiliki manfaat, tetapi perlu penelitian lebih lanjut
perawatan alternatif memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada obat-obatan
melihat ekstrak palmetto berry tidak memiliki manfaat untuk nocturia
Tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi apakah CAM berfungsi untuk OAB.
Selalu berbicara dengan dokter Anda sebelum mencoba suplemen atau pengobatan alternatif. Perawatan CAM tertentu dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan, terutama jika Anda sudah minum obat.
Baca lebih lanjut: Perawatan alternatif untuk kandung kemih yang terlalu aktif »
Bawa pulang
Nokturia dapat menyebabkan efek samping jangka panjang seperti tidur nyenyak dan meningkatkan risiko Anda untuk kondisi kesehatan lainnya. Bicarakan dengan dokter jika Anda sering buang air kecil di malam hari. Mereka akan dapat menyarankan perubahan gaya hidup atau perawatan medis untuk memperbaiki gejala Anda.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar